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      醫德醫風
      2017年新晃縣人民醫院醫德醫風專項整治優質護理督導方案
      時間:2017-04-25 16:52:12    作者:    來源:    點擊率:

         為進一步深化優質護理服務,促進優質護理服務可持續性發展,以“落實責任制整體護理”為核心,以“提升護士素質、優化護理服務”為主題,進一步深化“優質護理服務”工作內涵,探索建立長效機制,為廣大患者提供安全、專業、全程的優質護理服務,特制定2015年度工作方案。

      一、指導思想

      以科學發展觀為指導,貫徹落實衛生體制改革精神,在改革臨床護理模式、履行護理職責、落實責任制整體護理的基礎上,以實施護士崗位管理為切入點,充分調動護士工作積極性,激勵護士服務臨床一線,努力為人民群眾提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

      二、工作目標

      1.全院優質護理單元繼續鞏固所取得的成績,今年將在門診部、急診科、手術室、供應室開展優質護理服務。我院全面實行優質護理服務示范病房。

      2.護士配置數量符合衛生部要求,每名責任護士平均負責患者數量不超過8個,保障病人護理安全。

      3.落實責任制整體護理,推行責任制整體護理到位率100%。

      4.實行崗位管理,將護士從按身份管理逐步轉變為按崗位管理,護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上

      5.建立有效的績效考核和分配機制,落實績效考核制度,體現同工同酬、多勞多得、優績優酬,以激發護士工作積極性。.

      6.豐富護理服務內涵,拓展服務領域,創建護理品牌。

      7.提高護理技術水平,?浦R培訓率100%。

      8.病人對護理工作滿意度≥95%。

      三、組織機構

      組 長: 楊世炎

      副組長:楊麗珍

        員:黃新國、瞿澤敏 、楊德智 、吳 瑩 、涂桂平、

      姚阿妮、楊麗萍、 龍銀菊、 向元珍、張桂榮、 吳軍蓉、姚春艷、楊建英、吳濟君、  田先萍、楊 群、 姚 利、 黃 穎、 王 芬、  周樹萍、  佘 珊、  楊新云、  姚湘玲   吳慧  楊桂梅

      領導小組職責:負責制定推進優質護理服務活動的工作方案,協調、監督、指導和評價各科室優質護理服務活動工作。

      四、工作措施

      ()組織保障

      醫院優質護理服務實行“一把手工程”,由院長、書記擔任優質護理服務工作領導小組組長,組員由各相關職能部門負責人組成。明確具體的組織分工、推進保障措施等,加強醫院內各部門之間的分工協作,落實優質護理服務的責任,扎實開展工作。

      (二)以建立崗位管理為核心,科學設置護理崗位。

      1.執行崗位管理,科學設置護理崗位。將護士從按身份管理逐步轉變為按崗位管理,明確崗位所需護士的任職條件,不同崗位的護士數量和能力素質應當滿足工作需要,合理配置、動態調整。護士的經驗能力、技術水平、學歷、專業技術職稱應當與崗位的任職條件相匹配,以保障護理質量和患者安全。

      2.護理崗位設置分為護理管理崗位、臨床護理崗位和其他護理崗位,確保護理管理崗位和臨床護理崗位的護士應當占全院護士總數的95%以上。

      (三)合理配置護士數量。

      1.遵循責任制整體護理工作模式的要求配備病房護士,普通病房實際護床比不低于0.4:1,每名護士平均負責的患者不超過8個,重癥監護病房護患比為2.5-3:1,新生兒監護病房護患比為1.5-1.8:1。門(急)診、手術室等部門根據門(急)診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。

      2.各科根據不同?铺攸c、護理工作量實行科學的排班制度。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,體現對患者的連續、全程、人性化護理。

      3.制定護士人力緊急調配預案,建立機動護士人力資源庫,及時補充臨床護理崗位護士的缺失,確保突發事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。

      (四)加強護士崗位培訓,全面提升護士職業素質。

      1.加強新護士培訓。實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。崗前培訓包括相關法律法規、醫院規章制度、服務理念、醫德醫風以及醫患溝通等內容;崗位規范化培訓包括崗位職責與素質要求、診療護理規范和標準、責任制整體護理的要求及臨床護理技術等,提高護士為患者提供整體護理服務的意識和能力。

      2.加強護士的繼續教育。要以崗位需求為導向、崗位勝任能力為核心,注重新知識、新技術的培訓和應用,突出專業內涵,注重實踐能力,提高人文素養,適應臨床護理發展的需要。

      3.加強?谱o理培訓。根據臨床?谱o理發展和?谱o理崗位的需要,按照衛生部和省級衛生行政部門要求,開展對護士的?谱o理培訓,立足專業發展,提高專業技術水平。

      4.加強護理管理培訓。護理管理崗位的人員,注重培訓現代管理理論在護理工作中的應用,提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

      (五)穩步推進、注重落實。

      1.嚴格落實責任制整體護理、全面履行護士職責。責任護士執行以病人為中心,集基礎護理、病情觀察、治療、健康教育和康復指導,提供心理護理為一體的工作流程,為患者提供連續、全程的護理服務。

      2.實行護士分層管理模式,合理調配護士人力。把護士分成N1、N2、 N3、 N4逐級分層管理,以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現有的護理人力資源,體現能級對應。

      3.嚴格執行臨床分級護理制度。根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》要求,結合病房實際,細化分級護理標準、服務內涵和服務項目,在病房醒目位置公示,并遵照落實,患者的護理級別應當與患者病情和自理能力相符。

      4.加強健康教育。臨床護理服務充分體現?铺厣,依據科室特點豐富服務內涵,不斷更新各?铺厣慕逃齼热莺托问,把健康教育貫穿于病人整個住院的全過程及出院后的延伸服務。

      5.夯實基礎、注重?、營造人文氛圍。遵循“以人為本”的整體護理理念,將基礎護理、?谱o理和人文關懷貫穿于護理全過程,形成“重基礎、重人文、重服務”的良好氛圍。

      6.門診、急診、手術室等特殊科室積極探索優質護理活動的方法。倡導門診優化護理服務流程,提供耐心、熱情、細心及快捷的服務;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等;強調手術過程患者安全第一,手術室執行責任包干制,加強術前術后訪視,使患者感覺到親人般的溫暖。

      7.認真聽取患者的意見和建議。通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查,與監查室溝通協作聘請院外第三方調查等,多渠道聽取病人及醫務人員對護理工作的意見和建議,并從中評選出病人最滿意護士。

      8.多部門通力配合,進一步推進優質護理服務。各個部門之間加強組織協調,進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,實現全方位的將時間還給護士,把護士還給病人,讓病人享受到高效、優質的服務。

      9.加大宣傳力度。在醫院網站內設立“優質護理服務宣傳欄”,做好宣傳、報導工作。

      (六)加強質量管理,確保護理安全。

      1.各科根據?铺攸c制定本科質量管理目標及工作計劃,按照項目標準要求做好質量督導,強化基礎護理及分級護理的落實,注重做好護理安全管理、危重病人的護理、病人健康教育等各項工作,護理部每月進行一次優質護理工作質量專項檢查。

      2.加強護理安全監控管理,定期開展護理安全隱患排查,對護理不良事件進行原因分析,吸取經驗教訓,提出防范措施與改進措施。

      3.將護理安全貫穿于優質護理的始終,關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理,如病人轉運、交接、跌倒/墜床、圧瘡、防管道脫落等,落實護理交接班流程及管理評價程序。

      五、考評激勵機制

      ()建立并落實考評激勵機制

      1.護士薪酬與護士的能力層級水平、護理患者的質量、數量、技術風險和患者滿意度掛鉤。

      1)完善并執行醫院護理人員分層級管理制度,實施護士分層級管理,按護士核心能力來定崗、定級、合理使用護士,打破按年資、職稱、學歷而非能力評價使用護士的模式,不同層級護士職責及考核的標準和系數不同。

      2)將優質護理服務的目標、內涵列入責任護士的工作質量標準中,各級護理質控組織加強對責任護士進行質量檢查考評,作為績效考核項目內容。

      3)每月開展病人對護理服務、醫務人員對護理工作滿意度調查,評選出月優質護理服務之星,樹立榜樣。

      2.護理管理人員有績效考核標準,并實施考核和獎罰。

      (二)鼓勵創新、弘揚先進。

      1.發揮護士潛能,在全院范圍內鼓勵創新,借助小革新、小發明、小改進,拓展護士工作內涵,做到護理操作的省時、高效,提高對患者服務的安全度、舒適度。

      2.進一步順應醫院發展,重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高,以提升對患者的服務品質。

      3.年終表彰護理服務中的先進集體和個人,樹立典型、弘揚先進。

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

                                                    護理部

                                                     2017-4-25



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